通达社区：医社联动织密健康守护网践行全会精神护航“老有所医”

党的二十届四中全会关于“加快建设健康中国”的部署，为基层老年健康服务工作划定重点。在扎实推进“老有所养”服务落地见效的基础上，海伦镇通达社区聚焦“老有所医”核心需求，与海伦市普济医院联合打造“医社联动”健康守护网，将优质医疗资源送到老人“家门口”，以实际行动落实全会精神，为“老有所养”“老有所医”注入健康动能。

对于通达社区党总支，全会精神最好的落脚点就是解决好老年人“看病难、跑远路”的痛点。社区针对辖区老年人慢性病多发、行动不便等实际问题，打破“社区服务缺专业”的壁垒，与普济医院携手组建专业化医疗守护服务队，构建全周期健康管理体系。

记者了解到，这支医疗守护服务队阵容扎实，由20余名全科医生、专科护士、康复治疗师等专业人员组成，按网格划分服务片区，为辖区60岁以上老年人提供“签约式”家庭医生服务。服务队创新建立1名家庭医生牵头、1名社区工作者协调、N名志愿者辅助的“1+1+N”服务模式，形成“专业诊疗+基层协调+志愿帮扶”的服务闭环。对高血压、糖尿病等慢性病患者，服务队定期入户随访，精准监测血糖、血压等指标，提供用药和饮食调理指导，并建立电子健康档案实现动态更新，让慢性病管理“不缺位”。

针对失能、半失能等行动不便的老年人，服务队推出“上门问诊”服务，提供换药、体检、康复护理等贴心服务，并开通转诊绿色通道，实现“小病不出社区、大病快速转诊”。

扎实的服务换来了显著成效，截至目前，辖区老年人家庭医生签约率达92%，重点人群签约率超98%，累计开展义诊36场次、健康讲座42场，上门服务1500余次，老年人健康管理覆盖率实现100%。