海伦市医疗保障局关于处理1家定点医药机构的公告

海伦康泓医院违法违规使用医保基金案

根据国家医保平台推送“药品限支付疗程”筛查出的疑点数据，按照《绥化市局关于对药品限支付疗程疑点数据开展核查的通知》要求，对海伦康泓医院开展现场抽查检查，发现海伦康泓医院2023年度为王树堂等6名医保住院患者诊疗过程中使用了银杏叶提取物注射液、银杏叶注射液等，用药违反《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2023版）明确支付限定，违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的规定，涉及违规核销医保基金748.15元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条的规定，对其做出如下处理：1：责令该单位改正上述违法行为；2:退回违法违规使用医疗保障基金748.15元；3：处违法违规使用医疗保障基金1.5倍罚款共计1122.23元。目前，该医疗机构违规结算的医保基金已追回，罚款已足额缴纳。

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